Aktueller Stand zur Topographie der Sklera – eine Literaturrecherche

Zweck:

Obwohl ein großer Teil der vorderen Oberfläche des Augenapfels durch die Sklera geformt wird, gibt es zu Topographie der Sklera bisher im Vergleich zur Hornhaut kaum gesicherte Daten. Ziel dieser Arbeit war es, einen aktuellen Überblick über relevante Veröffentlichungen zur Anatomie und Topographie der vorderen Sklera zu geben.

Methode:

Es wurde eine systematische Literaturrecherche in PubMed mit den Suchbegriffen „scleral” und „topo­graphy” durchgeführt. Von den 310 Suchergebnissen betrafen 66 Artikel das Thema und wurden im vorliegenden Artikel verwendet. Daneben wurden 5 Artikel aus der deutschsprachigen nicht peer-reviewed Literatur einbezogen.

Ergebnisse:

Mehrere Studien konnten den Nutzen moderner Mess- und Untersuchungsverfahren, wie die optische Kohärenztomographie (OCT), die Scheimpflug-Bildgebung oder die Fourier-basierte Profilometrie bei der Erfassung skleraler Parameter zeigen. Diese ermöglichen ein umfassenderes Verständnis über den Aufbau und die Form der vorderen Sklera, eine vereinfachte Kontaktlinsenauswahl, eine Prognose des Linsensitzes sowie eine Beurteilung der Veränderungen der skleralen Topographie. Die Form der Sklera kann dabei durch Faktoren wie Alter, Refraktion, Akkommodation, Konvergenz, Dicke, Steifigkeit, Elastizitätsmodul, intraokularer Druck, Keratokonus sowie Kontaktlinsentragen beeinflusst werden.

Fazit:

Ein umfassendes Verständnis der biometrischen Eigenschaften sowie der Topographie der Sklera des vorderen Augenabschnittes ist ein wesentlicher Bestandteil sowohl für das Design als auch für die Anpassung skleraler und weicher Kontaktlinsen.