Bedarf an Myopie-Management in Deutschland

Zweck: Die zunehmende Prävalenz der Myopie vor allem in Südostasien und die prognostizierte Zunahme der Prävalenz in westlichen Ländern wird dazu führen, dass mehr Kinder von einem Myopie-Management profitieren. Die aktuelle Untersuchung hat evaluiert, wie viele Kinder in Deutschland bereits jetzt ein solches Management benötigen, und zwar basierend auf der longitudinalen Progression, abgebildet durch einen „Real World“-Datensatz.

Material und Methoden: Die Euronet-Datenbank mit einem Gesamtdatensatz von > 1 Million Brillenglas-Bestellungen von 408 Augenoptikbetrieben aus Deutschland aus den Jahren 2000 bis 2020 diente als Grundlage für die vorliegende Analyse. Der Datensatz wurde bezüglich Alter (8 - 14 Jahre), und dem Vorhandensein von longitudinalen Bestelldaten gefiltert (Ausgangsbestellung und zweite Bestellung nach 11 - 24 Monate), so dass ein Datensatz von 64.825 Refraktionen (Sphärisches Äquivalent, SÄ) des rechten Auges vorlag. Weiterhin wurden die Daten hinsichtlich einer myopen Refraktion (SÄ ≤ −0,5 dpt, n = 52.936) gefiltert und die verbliebenen Daten unterschieden in Kinder mit einer jährlichen Progression des SÄ von ≤ −0,50 dpt (Kriterium für die Anwendung von Myopie-Management, n = 25.432) beziehungsweise einer jährlichen Progression > −0,50 dpt (n = 27.504). Neben der initialen Analyse „Wie viele Kinder pro Augenoptikbetrieb und pro Jahr benötigen ein Myopie-Management“, wurden die Daten hinsichtlich der Verteilung der Refraktion sowie der Ausgangsrefraktion und Refraktion der zweiten Bestellung ausgewertet und mit den Daten von myopen Kindern unterhalb der definierten Progressionsschwelle verglichen.

Ergebnisse: Kinder jeden Alters benötigen ein Management der Myopie, wobei die Anzahl mit dem Alter zunimmt. Es gibt mehr jüngere Kinder, die von einem Management der Myopie profitieren würden, als Kinder, die eine reine Sehkorrektion benötigen (60 % aller Kinder im Alter von 7 Jahren und 30 % aller Kinder im Alter von 14 Jahren). Die Ausgangskorrektion von myopen Kindern mit hoher Progression ist im Bereich −1,50 dpt bis −2,00 dpt, wobei die Korrektion der zweiten Bestellung im Mittel −3,50 dpt beträgt, vor allem bei jüngeren Kindern. Im Gegensatz dazu haben Kinder mit späterem Beginn und geringerer Progression ein durchschnittliches SÄ von −1,62 dpt und benötigen im Mittel eine zweite Korrektion von −2,00 dpt.

Fazit: Das Bewusstsein für die Kurzsichtigkeit, deren Fortschreiten und ihre möglichen Auswirkungen auf die Augengesundheit muss in Deutschland erhöht werden. Es gilt, dass Kinder, die ein Myopie-Management benötigen, von effizienten Behandlungsmöglichkeiten profitieren.