Botulinumtoxin bei Blepharospasmus – eine retrospektive Auswertung
Zweck: Der essenzielle Blepharospasmus ist mit regelmäßigen Injektionen von Botulinumtoxin effektiv zu behandeln. Das Ziel dieser retrospektiven Studie war die Auswertung von Langzeitdaten von Patienten, welche mit regelmäßigen Injektionen über neun Jahre behandelt wurden.
Material und Methoden: Es erfolgte eine retrospektive Auswertung der in einem Zeitraum von neun Jahren durchgeführten Behandlungen. Von den 30 Patienten hatten 9 (30 %) einen einseitigen und 21 (70 %) einen beidseitigen Blepharospasmus. Die standardmäßig ausgefüllten Injektionserfassungsbögen, welche Injektionsstelle, Dosierung und Dokumentation über Nebenwirkungen und Wirkung enthielten, wurden beurteilt.
Ergebnisse: Die Langzeitdaten über neun Jahre bei 30 Patient*innen mit 520 Behandlungssitzungen ergaben in knapp 80 % subjektiv zufriedenstellende Ergebnisse ohne relevante kurzfristige oder langfristige Nebenwirkungen. Eine Re-Behandlung musste im Median nach 105 Tagen bei nachlassender Wirkung erfolgen. Als einzige Langzeitfolge trat eine Asymmetrie der Faltenentwicklung nach über fünf Jahren regelmäßig erfolgter Injektionen bei einseitigem Blepharospasmus auf.
Fazit: Der essenzielle Blepharospasmus ist mit regelmäßigen Injektionen von Botulinumtoxin effektiv zu behandeln. Es handelt sich in der Regel um eine Dauertherapie. Eine Aufklärung über das Krankheitsbild sowie eine Sensibilisierung für das variable und unspezifische Beschwerdebild und die Behandlungsoptionen ist bei allen ophthalmologisch-assoziierten Berufsgruppen wichtig.
Purpose: Essential blepharospasm can be treated effectively with regular injections of botulinum toxin. The aim of this retrospective study was to evaluate long-term data from patients treated with regular injections over 9 years.
Material and Methods: Treatment efficacy and clinical outcomes were investigated retrospectively over a period of 9 years. 9 patients (30%) had unilateral and 21 bilateral blepharospasm (70 %). The standard injection record cards, which included injection site, dosage and documentation of side effects and efficacy, were analyzed.
Results: The long-term data over 9 years in 30 patients with 520 treatment sessions showed subjectively positive results in almost 80 % without relevant short-term or long-term side effects. Treatment had to be repeated after an average of 105 days when the effect wore off. The only long-term side effect was asymmetric wrinkling after more than 5 years of regular injections for unilateral blepharospasm.
Conclusion: Essential blepharospasm can be treated effectively with regular injections of botulinum toxin. It is generally a long-term therapy. Education about the clinical presentation and sensitization to the variable and non-specific symptoms and treatment options is important for all ophthalmology-associated professional groups.
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