Originalartikel

Indikatoren für die Qualität des Sehens beim Tragen von Multifokallinsen und weichen Dual-Fokus-Kontaktlinsen zur Verlangsamung der Myopie-Progression

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Autoren
1College of Optometry, Western University of Health Sciences, Pomona, CA, USA
2Department of Optometry, Chung Shan Medical University, Taichung 402, Taiwan
3College of Optometry, Western University of Health Sciences, Pomona, CA, USA
4Department of Optometry, Chung Shan Medical University, Taichung 402, Taiwan
5Department of Ophthalmology, Chung Shan Medical University Hospital, Taichung 402, Taiwan, Department of Optometry, Chung Shan Medical University, Taichung 402, Taiwan
Schlüsselwörter
Myopie-Management
weiche Multifokallinsen
Indikatoren für die Qualität des Sehens
sphärische Aberration
Akkommodationsbreite
Keywords
myopia management
soft multifocal contact lens
visual quality indicators
spherical aberration
accommodative amplitude
Zusammenfassung

Zweck:

In dieser Studie sollten die Indikatoren für die Sehqualität bei Probanden untersucht werden, die verschiedene Kontaktlinsentypen trugen: Multifokallinsen mit CD-Design und weiche Dual-Fokus-Kontaktlinsen, die speziell für die Verlangsamung der Myopie-Progression konzipiert wurden, und weiche Einstärken-Kontaktlinsen.

Material und Methoden:

Bei 34 gesunden, jungen, kurzsichtigen Probanden im Alter von 20 bis 35 Jahren wurden die Indikatoren für die Sehqualität untersucht. Die Messungen wurden ohne Zykloplegie sowohl ohne Kontaktlinsen (Ausgangsmessungen) als auch mit Kontaktlinsen durchgeführt; die Probanden trugen während der Messung entweder weiche Multifokallinsen mit CD-Design (die Tageskontaktlinsen ArtMost SoftOK SMR und SEED 1-day Pure UP Multistage), Dual-Fokus-Kontaktlinsen (die Tageskontaktlinsen MiSight 1 Day von CooperVision) und weiche Einstärken-Kontaktlinsen (die iLens Aqua Bi-weekly für das tägliche Tragen bei 14-tägigem Austausch). Im Text werden folgende Bezeichnungen für die vier Kontaktlinsentypen verwendet: SoftOK, Pure UP, MiSight und iLens. Die Indikatoren für die Sehqualität, die in dieser Studie gemessen und analysiert wurden, waren Fern- und Nahvisus bei hohem Kontrast, Stereopsis, Akkommodationsbreite, akkommodative Reaktion, sphärische Aberration und horizontaler Komafehler.

Ergebnisse:

Die Fern- und Nahvisuswerte, akkommodative Reaktion und Stereopsis, die mit der SoftOK, Pure UP und MiSight erzielt wurden, waren mit den Werten, die mit der Einstärken-Kontaktlinse iLens gemessen wurden, und mit den Ausgangswerten vergleichbar. Die Akkommodationsbreite war etwas verringert, wenn die MiSight getragen wurde; die sphärische Aberration war bei der SoftOK signifikant höher als bei den anderen Kontaktlinsen. Beide Ergebnisse waren statistisch signifikant (p = 0,047 bzw. p < 0,001). Der horizontale Komafehler war bei der SoftOK höher und variabler als bei den anderen Kontaktlinsen, was höchstwahrscheinlich auf eine leichte Dezentrierung der Kontaktlinse zurückzuführen war; die Ergebnisse waren jedoch statistisch nicht signifikant.

Fazit:

Dual-Fokus-Kontaktlinsen und Multifokallinsen mit CD-Design ermöglichen eine gute Sehqualität, vor allem scharfes Sehen in der Ferne und Nähe. Es wurden geringe Unterschiede in der Akkommodationsbreite und sphärischen Aberration zwischen den Kontaktlinsendesigns festgestellt; welche klinischen Implikationen dieses Ergebnis hat, muss jedoch noch untersucht werden.

Abstract

Purpose:

The purpose of this study was to determine and compare visual quality indicators in eyes wearing multifocal center-distance, and dual-focus soft contact lenses that are specifically designed for the purpose of myopia progression management, as well as single-vision soft contact lenses.

Material and Methods:

Visual quality indicators of eyes of 34 healthy, young myopic adults ages 20 to 35 were determined. Non-cycloplegic measurements were conducted without contact lenses (baseline) and while subjects wore soft multi­focal center-distance soft contact lenses (ArtMost SoftOK SMR and SEED 1-day Pure UP Multistage daily disposable), dual-focus soft contact lenses (CooperVision MiSight 1 Day), and single-vision soft contact lenses (iLens Aqua Bi-weekly). In this study, the lenses were referred to as SoftOK, Pure UP, MiSight, and iLens. The measured and analyzed visual quality indicators included high-contrast distance and near visual acuity, stereopsis, accommodative amplitude, accommodative response, spherical aberration, and horizontal coma.

Results:

High-contrast distance and near visual acuities, accommodative responses, and stereopsis values achieved with the SoftOK, Pure UP, and MiSight contact lenses were comparable to those achieved with the iLens single-vision soft contact lenses and to baseline values. Accommodative amplitude was slightly reduced with the MiSight contact lens and spherical aberration was significantly higher with the SoftOK lens compared to the other lenses. Both findings had statistical significance (P = 0.047 and P < 0.001, respectively). Horizontal coma, most likely resulting from slight lens decentration, was higher and more variable with the SoftOK lens compared to the other lenses, although no statistical significance was determined.

Conclusion:

Dual-focus and multifocal center-distance soft contact lenses allow for good visual quality, especially clear vision at distance and near. Small differences in accommodative amplitude and spherical aberration were found between lens designs, however the clinical impact requires further investigation.

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