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Visuelle Rehabilitation bei fortgeschrittener AMD mit SING IMT: Rolle der PRL

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1 M.Sc.
2 Ph.D.
3 Department of patient rehabilitation, Samsara Vision, Lauf a. d. Pegnitz, Germany
4 TuRBO Therapie- und Rehabilitationszentrum Baumgarten am Ochsenzoll KG, Hamburg, Germany
5 Department of Clinical and Medical Affairs, Samsara Vision, Milan, Italy
Schlüsselwörter
Altersbedingte Makuladegeneration im Spätstadium (AMD)
Geografische Atrophie (GA)
SING IMT
Visuelle Rehabilitation
Intraokulares Teleskop
bevorzugter retinaler Lokalisationspunkt (PRL)
Low-Vision-Versorgung (LV-Versorgung)
Keywords
Late-stage age-related macular degeneration (AMD)
geographic atrophy (GA)
SING IMT
visual rehabilitation
intraocular telescope
Preferred Retinal Locus (PRL) low-­vision care
Zusammenfassung

Zweck. Dieses Review fasst klinische Studien zusammen, die den funktionellen Behandlungserfolg nach einer SING IMT (Smaller-Incision New-Generation Implantable Miniature Telescope)-Implantation in Kombination mit einer strukturierten postoperativen visuellen Rehabilitation (VR) untersuchten.

Material und Methoden. Dieses narrative Review fasst klinische Studien zusammen, die die visuellen Ergebnisse nach SING IMT-Implantation in Kombination mit einer strukturierten postoperativen VR untersuchten. Die Rehabilitation basiert auf einem funktionellen bi-okular alternierenden Sehen und umfasst modulare Trainingsinhalte zu visuellen Grundfunktionen, Lesen, Schreiben, visuell-motorischer Integration sowie Mobilität und wird individuell an alltags­relevante „Sehziele“ angepasst.

Ergebnisse. Die eingeschlossenen Studien (Sasso et al. 2024; Toro et al. 2025) zeigen konsistente und signifikante Verbesserungen zentraler funktioneller Sehparameter infolge der VR. Durch gezieltes Training verbesserten sich die bestkorrigierte Fernsehschärfe (BCDVA) bei allen Patienten kontinuierlich bis zum 6-Monats-Follow-up, wobei über 50 % einen Gewinn von mindestens drei Visusreihen (ETDRS) erzielten. Parallel dazu nahm die bestkorrigierte Nahsehschärfe (BCNVA) signifikant zu und der Anteil lesefähiger Patienten stieg von unter 30 % präoperativ auf über 97 % postoperativ. Zusätzlich verbesserten sich Lesegeschwindigkeit, Fixationsstabilität und die Nutzung eines bevorzugten retinalen Lokalisationspunktes (PRL) deutlich im Verlauf der visuellen Rehabilitation.

Fazit. Die Ergebnisse unterstreichen die zentrale Rolle der VR nach SING IMT-Implantation für eine klinisch relevante Wiederherstellung zentraler Sehfunktionen und Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit AMD im Spätstadium. Das gezielte Training der PRL-Nutzung und okulomotorischen Kontrolle stellt dabei einen entscheidenden Faktor dar, um Fixationsstabilität, Lesefähigkeit (z. B. Lesegeschwindigkeit in Wörtern pro Minute) und alltagsrelevante Sehfunktionen nachhaltig zu verbessern. 

Abstract

Purpose. To summarize available clinical evidence evaluating functional outcomes following implantation of the SING IMT (Smaller-Incision New-Generation Implantable Miniature
Telescope) in combination with structured postoperative visual rehabilitation (VR) in patients with advanced age-­related macular degeneration (AMD).

Material and Methods. This narrative review synthesizes
published clinical studies investigating functional visual outcomes after SING IMT implantation followed by structured VR. The rehabilitation protocol is based on functional bi-­ocular alternating vision and includes modular training components targeting fundamental visual functions, reading, writing, visual-motor integration, and mobility. Training is individualized according to patient-specific functional goals in daily life.

Results. The included studies (Sasso et al., 2024; Toro et al., 2025) demonstrate consistent and statistically significant improvements in key functional visual parameters following structured VR. Best-corrected distance visual acuity (BCDVA) improved progressively through the 6-month follow-up, with more than 50 % of patients achieving gains of ≥ 3 ETDRS lines. Best-corrected near visual acuity (BCNVA) improved significantly, and the proportion of patients able to read increased from < 30 % preoperatively to > 97 % postoperatively. Improvements were also observed in reading speed, fixation stability, and functional utilization of the Preferred Retinal
Locus (PRL).

Conclusion. The combination of SING IMT implantation and structured visual rehabilitation is associated with clinically meaningful restoration of central visual function in patients with late-stage AMD. Targeted training of PRL utilization and oculomotor control appears to play a central role in optimizing fixation stability, reading ability (e. g. reading speed in words per minute), and real-world visual performance.

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