Zur falschen Zeit am falschen Ort – Eine Kasuistik

Zweck. Die Kasuistik beschreibt die Folgen einer Feuerwerksverletzung am linken Auge eines 63-jährigen Mannes und widmet sich in diesem Kontext ebenfalls dem Gesamtkomplex Feuerwerksverletzungen in Deutschland.

Material und Methoden. Eine komplexe Untersuchung des vorderen und hinteren Augenabschnitts inklusive verschiedene operative Eingriffe wurden aufgrund der Schwere der Verletzung durchgeführt. Hierzu gehörte unmittelbar unter anderem eine Augensonografie, eine radiologische Diagnostik sowie eine Operation in lokaler Narkose um eine Bulbusruptur auszuschließen. Zu den operativen Eingriffen gehörten unter anderem eine pars plana Vitrektomie, pars plana Vitrektomie-Revision, eine Entfernung der Silikonöltamponade sowie aufgrund der Schmerzsymptomatik mehrere zyklodestruktive Eingriffe und eine Enukleation des Auges.

Ergebnisse. Trotz aller Behandlungsbemühungen waren vier Monate nach der Verletzung weiterhin dauerhaft, medikamentös kaum linderbare Schmerzen in Verbindung mit einem aufgrund einer totalen Optikusatrophie vollständig erblindetem Auge vorhanden, weshalb eine Prothesenversorgung vorgenommen wurde.

Fazit. Feuerwerksverletzungen sind ein ernst zu nehmendes gesellschaftliches Problem. Ein Viertel aller Patient*innen mit einer feuerwerksbedingten Augenverletzung müssen in der Regel stationär behandelt werden und rund fünf Prozent der Patient*innen tragen eine Bulbusruptur davon. Aus augenärztlicher Sicht ist eine Diskussion bezüglich privater Feuerwerke angezeigt.